手术前后的护理
手术前后的注意事项。巨乳症是指双侧乳房过大,超出正常的比例的乳房,它破坏了正常的形体美,给病人的生活和工作带来不便和痛苦。
了解病人有无服用激素类药物,有无家族史,有无乳腺炎,乳头有无异常分泌物,及排除乳腺肿瘤的可能。必要时双侧乳房行X线、红外线摄片检查等。
除常规实验室检查外,应行乳房正、侧位照相。术前lOd忌服阿司匹林、避孕药和雌激素类药物。了解是否在哺乳期,近期是否准备生育,因为乳房缩小后。由于部分乳腺被切除和破坏,可影响哺乳功能;乳头感觉和勃起,术后近期也有障碍,约需半年左右才能逐渐恢复。这些情况应向病人说明。
经前期3-4d,经期的第1-2d,因乳腺充血,应暂缓手术。术前还应测身高、体重。因乳房的大小应与之相称。肥胖者较好在术前减肥。
手术当天取坐位或立位,测画新乳头的位置,和乳房下皱襞线,标出胸骨上凹到新乳头的连线,此线距离175-19cm.它是一个变数,与胸头围及身高有关,为身高的11%-115%.如身高为155-165cm的女性,则此线距离约为175-19cm.乳晕的直径约为35-42cm,专业不超过48cm.
新乳头的位置,要依据躯干的长度、胸廓尺寸、乳腺组织的量、乳房下皱襞线位置而定。
巨乳或乳房下垂其乳头的位置很低,设计一个正常的乳头的位置是手术成功的关键。确定新乳头的位置有几个因素可作为参考:第四肋间1:方或第五肋与锁骨中线的交叉点;乳房下皱襞弧线与锁骨中点到乳头连线的交叉点;上臂中点的水平线与锁骨中线的交叉点。有时因为乳房严重下垂,锁骨中线的位置不易确定,可采用新乳头中点与剑突问的距离(95-105cm)。
后护理:
1、术后的病人由于麻醉尚未清醒,采用平卧位,并密切注意其生命体征的变化。术后24~48h内避免活动以减少术区出血,应密切观察术区敷料有无渗出,待生命体征平稳后给平卧位。另外,不要用力牵拉患者的上臂,以免损伤臂丛神经造成麻痹。
2、术后48h内密切观察乳头,乳晕的血运;发现异常立即与联系。
3、注意术区引流条的护理。观察术区敷料渗出情况,如渗出较多者,通知预以更换并保持敷料整洁,防止感染,引流条一般术后3天拔除。
4、术后常规给抗感染、止血治疗,并耐心细致地向患者解释加压包扎的意义,取得患者的配合,并鼓励病人多饮用高蛋白的食物,以有利于伤口的恢复。
5、出院后的护理。指导病人出院后避免剧烈活动。为预防手术切口瘢痕增生,每日按摩2次,并可涂瘢痕软化膏进行预防。
手术前后的注意事项。看了以上内容的介绍,希望对您有所帮助,如果您还有什么地方不太明白或还有什么想知道的,请点击我们长沙艺星的在线美学设计,或拨打全国统一美丽热线400-060-2009咨询预约。长沙艺星竭诚为您服务!