阴蒂肥大整形术介绍
包皮所覆盖，阴蒂头外露6-8毫米，富含神经末梢，当受到刺激时，可勃起并感受刺激而引起兴奋，与女性的性反应能力有着密切关系。在某些异常情况下，如阴蒂发生粘连，并被包皮遮盖时，不能勃起，便不能被刺激而引起兴奋，也就不容易出现性高潮。许多人认为阴蒂粘连是导致女性性冷漠的一个重要原因。阴蒂粘连矫正术是在局部麻醉下，切除包在阴蒂外多余的包皮，松解阴蒂与包皮或小阴唇的粘连，使阴蒂头充分显露。女性阴蒂肥大，类似男性的小阴茎，外形很不雅观。可行阴蒂切除术或阴蒂阴唇成形术，前者由于阴蒂的神经、血管及大部分海绵体均已切除，术后对性刺激反应敏感度明显降低，会影响性快感。后者不仅可形成正常形态的阴蒂，而且保留了阴蒂头，对性的敏感度影响较小，术后效果较为满意。
阴蒂是女性重要的性器官，阴蒂头的神经末梢十分丰富，在性生活中起着不可替代的作用。阴蒂肥大是女性外生殖器较常见的一种畸形，程度相差甚远，轻者只比正常稍大，重者酷似小阴茎。阴蒂肥大的原因复杂，有些是某类疾病的一个表现，常由于雄激素水平过高或雌激素水平过低造成，如：两性畸形、肾上腺皮质病变、垂体肿瘤等等，甚至把严重的男性尿道下裂误认为女性外生殖器畸形伴阴蒂肥大，还有一些阴蒂肥大的原因仍不十分清楚。
阴蒂整形术前的注意事项
有时需要检测激素水平，查盆腔B超等，在明确病因或排除其他必须先予治疗的重要疾患后即可实施手术。术前应清洁外阴，停止吸烟一周以上，停用可能造成凝血功能障碍的药物，手术须避开月经期。
手术的基本目的
目的是缩小阴蒂，但要保留部分阴蒂头，并其血循环和神经支配不受破坏，避免影响术后性生活的满意度。手术时先切开阴蒂体部的皮肤，剥离后充分暴露海绵体，寻找位于阴蒂背侧的血管神经束并予以保护，切除阴蒂体部的海绵体和部分阴蒂头至适宜大小，修剪皮肤后缝合。阴蒂整形术的关键是一定要保护好支配阴蒂头的血管神经束的完整性，以保留的阴蒂头不仅成活，而且存在良好的感觉。以往，有些术式只强调术后外形，虽然达到了缩小的目的，但却丧失了阴蒂的感觉，因而是不可取的。患者在手术前应当了解手术方法、手术的效果，以作出正确的选择。
阴蒂整形术后的注意事项
术后应当保持外阴的清洁，每日坐浴两次，口服抗生素抗感染，避免局部受凉，严禁吸烟，以防止出现血管痉挛造成阴蒂头坏死，术后7日拆线。
阴蒂整形术的手术范围不大，但步骤并不简单，因而可能出现如下并发症：
1.血肿：由于切除海绵体后结扎不确切，止血不有效等造成。
2.感染；
3.阴蒂头坏死：由于手术时破坏血管或术后血管痉挛、血栓等原因所致；
4.术后感觉消失或感觉不良：由于神经遭到破坏所致。
选择一个的医疗机构和一位经过专业训练的、有丰富经验的整形外科会大可能地降低手术并发症的发生。
（一）禁忌症
全身急性疾病须治好后或缓解后病情稳定方可手术；局部有炎症、有出血倾向者。
（二）适应症
凡两性畸形经诊断确定向女性方向矫治而存在肥大的阴蒂者；或发育不良的小阴茎者均可将此阴蒂或小阴茎切除。关于手术的时机，多数学者认为，青春期或以后的病人，一经确诊应及早手术，拖延日久对性发育不利。
（三）麻醉和体位
骶麻或局麻。取膀胱截石位。
（四）术前准备
有月经者在月经干净2～3天后手术。术前外阴剃毛。
（五）手术步骤
1.常规消毒外阴，铺消毒巾单；
2.从相当于阴蒂体根部起向下正中线切开外阴皮肤直达阴蒂头包皮边缘，深达皮肤全层。向两侧分离剥出阴蒂头，向上沿两侧分离阴蒂体及切断阴蒂悬韧带，紧贴阴蒂筋膜分离出阴蒂背深静脉，阴蒂背动脉及神经，予以钳夹，切断，结扎；
3.沿阴蒂白膜表面向内下分离，游离阴蒂头和阴蒂体直达阴蒂脚分叉处。将阴蒂上提，从阴蒂体根部与阴蒂脚交界处，作楔形切除阴蒂体；
4.将阴蒂脚交叉处切口用2-0号肠线或细丝线作间断缝合2～3针。修剪对合两侧皮肤切缘（应使缝合后的阴唇两侧贴近掩盖尿道口以防污染与性交时不适）。用细丝线作间断缝合皮肤；
（六）手术要点
注意阴蒂背血管分支情况，止血要牢靠。认清阴蒂脚分叉，分离组织不可过深，以免损伤尿道。
（七）术后处理
1.视情况置保留导尿管2～3天；
2.保持外阴清洁，创口每日换药。大小便后冲洗外阴；
3.术后局部敷冰袋2～4天，以减少局部出血和血肿。注意冰袋不可与创面直接接触，以免冻伤皮肤；
4.酌情用抗生素预防感染；
5.术后5～7天拆线。
（八）主要并发症
1.出血及血肿：处理好阴蒂背动静脉是关键。血管结扎要切实。阴蒂头剥离时应轻巧、有效。
2.局部水肿：术中操作粗暴，组织损伤过多所致。术后注意伤口疼痛肿胀，用压迫法或热敷，可以消除。
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